Entamoeba histolytica
เป็นกลุ่มอะมีบาที่ทำให้เกิดโรคบิดอะมีบา
พบได้ทั่วโลก
cyst
trophozoite
วงจรชีวิต
1.ติดเข้าสู่คนโดย ปนกับอาหารและ น้ำดื่ม
infective stage คือ cyst มี 4 นิวเคลียส
2.cyst ลงสู่ผ่านลำใส้เล็ก
ผนัง cyst ถูกย่อย ปล่อย โทรโฟซอยต์ออกมา
ซึ่งขั้นแรกมี 4นิวเคลียส แบ่งตัวได้ 8 นิวเคลียส
binary fission ได้ 8 เซลล์โทรโฟซอยต์
ไปลำไส้ใหญ่ โดยเกาะติด+ บุกรุกเข้าผนังลำไส้
เกิดแผล และ บิดมีมูกเลือด
อาจทะลุเข้าไปสู่กระแสเลือด
และแพร่เข้าสู่อวัยวะอื่่นๆ เช่น ตับ ปอด ก่อฝี(abcess)
3.เชื้อมีรูปร่างไม่แน่นอน สร้างขาเทียม
ใช้เคลื่อนที่ และจับกินอาหาร
4.เมื่อแบ่งตัวไประยะหนึ่ง
จะแปรสภาพเป็นcyst ปนออกมากับอุจจาระ
ติดไปยังคนอื่นโดยปนกับ อาหาร และ น้ำดื่ม
ชายรักร่วมเพศมีโอกาสติดโรคนี้สูง
ทำให้เกิดamoebiasis
พบมากใน tropical country
สุขอนามัยไม่ดี
10% ของประชากรโรค infected
โดยมี 10% ที่แสดงอาการของโรค
pathogen and symptoms
มี2แบบ
1)เชื้อบิดในลำไส้
ลำไส้ทะลุ
ลักษณะแผลปากแคบก้นกว้าง (flask shape)
อาการ
10%ที่แสดงอาการ
ไม่มีไข้
ปวดท้อง ปวดเบ่งตลอดเวลา
feces เป็นของเหลว เป็นมูก อาจมีเลือดปน กลิ่นเหม็นมาก
Diagnosis
อุจจาระตรวจพบทั้ง trophozoite และ cyst
วิธีการตรวจทาง serology เช่น ELISA
Treatment
Metranidazole
Tinidazole
Paromomycin
2)เชื้อบิดนอกลำไส้ (Extra-intestinal amoebiasis)
ตับ ปอด สมอง
มีไข้สูง คลื่นไส้ อาเจียน
ปวดท้องส่วนบน ตับโต กดเจ็บ
ส่วนใหญ่พบที่ตับกลีบขวา
หนองเป็นสีกะปิไม่มีกลิ่น
Diagnosis
Ultrasound/ CT scan Treatment
Treatment
เหมือนบิดในลำไส้
ขอบคุณสำหรับเนื้อหาดีๆคะ
ตอบลบขอบคุณสำหรับเนื้อหาดีๆคะ
ตอบลบ